成都市生殖研究医院医生讲解子宫腺肌病是什么?

月经过多，月经延长，痛经加重，小腹变大……小心子宫腺肌病!

如果疼痛也在名单上，毫无疑问，痛经必须在名单上，尤其是患有子宫腺肌病的女性。

子宫腺肌病是什么?

子宫腺肌病(adenomyosis，AM)是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。这种疾病发生在30-50岁的母亲身上，15%-40%的子宫内膜异位症和大约一半的子宫肌瘤。

主要症状是月经过多、月经延长和逐渐加重的进行性痛经。疼痛位于下腹中部，通常从月经前一周开始，直到月经结束。子宫腺肌病痛经的发生率为15%-30%。妇科检查子宫均匀增大或有局限性结节隆起，质硬压痛，月经压痛更严重。

▲子宫腺肌病直接间接超声表现模式图

治疗方法有哪些?

缓解疼痛、减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标。一般来说，药物治疗是首选。临床上常用的药物有非甾体抗炎药和口服避孕药dienogest、促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统、中药等可用于减少出血的药物。

对于病变大、药物治疗效果差、无法忍受长期药物治疗、药物治疗失败的生育年龄患者，可选择保留子宫手术。

对此，我院特邀专家、华西“终身贡献奖”获得者杨延林教授表示：“手术需要一定的条件，患者要有一定的指征，医生要有一定的技术，这样才能达到目的。”

子宫腺肌病症状患者的根治性治疗是子宫全切除术，适合不想生育的人。但尽管如此，子宫全切除术仍然是其他治疗失败的妇女的最终选择。

有些女性患有子宫腺肌病后，症状不严重，再加上听说子宫腺肌病是一种激素依赖性疾病，更年期后病变会逐渐缩小，甚至自愈，所以心里不太在意。

如果不能治疗，真是大家都开心，全天同庆。

子宫腺肌病患者的典型症状是进行性痛经，疼痛越来越多，越来越长，你真的能忍受吗?如果你离更年期还有很长时间，建议花时间去专业医院看医生，通过系统检查制定计划，可以缓解症状，控制疾病的发展。

▲子宫腺肌病组织病理图像

当然，也有需要及时就医的情况，比如：

☞月经期间出现大量且不能停止的阴道出血，伴有无法缓解的腹痛，需要立即就医;

☞如有进行性痛经加重、月经延长、月经量异常增加、与月经无关的腹痛或不孕，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

注：就诊前要注意

宜：

✔1、记录经期

✔2、经量

✔3、月事周期

✔4、卧床休息

忌：

✘1、自己服用止痛药

✘2、阴道填塞异物止血

专家推介

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