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成都市生殖健康研究中心治疗精索静脉曲张效果如何

发布时间2019/12/17 预约医生

精索静脉曲张是一种血管病变,是指精索静脉回流受阻或静脉瓣失效,血液反流导致精索内蔓状静脉丛伸长、扩张及迂曲。通俗来说,就是静脉血管比本来的模样变长、变粗。好比本来买的是一条紧身裤,结果没穿上两天,竟然变成了嘻哈裤。

精索静脉曲张以左侧多见,一般多无症状,症状严重者,主要表现为患侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛,步行或久站则症状加重,平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性精索静脉曲张。

局部检查时在阴囊部位可见阴囊内有扩张和扭曲的浅蓝色蔓状静脉丛,用手触诊可感觉到曲张静脉像蚯蚓团状。

精索静脉曲张是常见病,成年男性发病率约11.7%,精液检查异常男性的发病率约25.4%,男性不育的患者中的发病率约35~40%,很多人会疑惑为什么精索静脉曲张会引起不育?其可能原因有以下几点:

精索静脉内血液滞留,使睾丸局部温度升高。首先我们要知道,睾丸是个喜凉不喜热的器官。温度的上升可以对睾丸的生精功能造成损害。而精索静脉曲张带来的后果就是,带有一定温度的血液无法顺利回流,导致热量积聚在睾丸周围,从而损伤睾丸的生精。

静脉血液有收集我们机体排弃物的功能,静脉血液流通不畅或者反流会导致这些排弃物积聚在睾丸附近,从而造成睾丸的损害。

虽然大部分的精索静脉曲张都发生在左侧,但是由于我们两侧的睾丸之间有着丰富的血管交通,因此左侧的精索静脉曲张也有可能会损害右侧的睾丸功能,从而进一步降低精子质量。

精索静脉曲张还能生育吗?

判断精索静脉曲张患者是否具备生育能力,主要取决于睾丸的损害程度,医生可以通过查体了解患者睾丸的质地、大小、体积等情况初步了解睾丸的功能,还可以通过精液分析来判断。

大部分病人通过治疗,都能实现生育的梦想,所以精索静脉曲张的患者也不要太悲观了,一定要积极治疗。

精索静脉曲张要不要手术?

精索静脉曲张要不要手术,主要从两个方面来判断:其一是睾丸的功能是不是受到影响,主要看精子质量有无异常,例如精子活力、密度、畸形率,以及DNA的完整性等是不是正常,异常的表示睾丸功能受到了影响。

其二是看有没有引起临床症状,例如阴囊睾丸酸胀不适等,而且站久了或者干重活以后会重一些,平卧后减轻或消失。体检发现睾丸体积缩小,即使已经生育,但如果患者有较强的治疗愿望也可考虑手术。

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