少精弱精症患者，怎么办？

 少精弱精症是造成男性不育或生育力下降的主要原因之一，临床接诊的患者一半以上患有少精弱精症，成为困扰广大男士的一个突出问题。

少精症是指精液里精子数量减少，而弱精症是指精子运动力差甚至无活动能力。

近年来，由于环境污染、饮食不洁及生活习惯的改变，几乎全球男性的精子质量都在下降。一方面表现为男性性能力的下降，另一方面表现在男性精液质量的普遍下降。那么如何判断是否患有少精弱精症？如何治疗调理呢？

如何确诊精液质量不高？精液常规是检查精液质量简单有效的检查方式。每个精子从生成到成熟再到衰退后灭亡的时间大约是73天。临床建议检查两到三次，患者每次禁欲5天做检查，这样的检查结果前后更有可比性。

精液检查结果时好时坏，是否可以确诊少弱精症？

精液常规受很多因素的影响，比如说检查前生活是否有规律、禁欲天数是否适当、是否劳累、是否熬夜等，精液检查结果时好时坏并不能确诊少弱精症，连续两到三次检查出精液常规有异常，才可以诊断为少弱精症。

确诊少精弱精症后，一般需要做哪些检查明确病因？

确诊少精弱精症后有必要做生殖系统（睾丸、附睾、精索、前列腺、精囊腺）B超、性激素六项、前列腺常规、甲状腺全套等。而如果精液检查为重度少弱精症或是无精子症还有必要做遗传学检查，包括染色体核型分析和Y染色体微缺失。必要的时候还可以做睾丸穿刺活检以明确是原发性无精子症还是梗阻性无精子症。

精液检查前有哪些注意事项？首先是要注意禁欲天数，禁欲5天做检查结果准确；另外取精前几天要避免劳累、熬夜、饮酒等；再就是取精过程中不得使用安全套，精液标本不要被尿液、水等污染，精液取出后半小时内必需送检。

少精弱精症该如何治疗？大部分少弱精症患者没有器质性病变，这类患者采用中药治疗效果更好。中医古籍中就有不少治疗少弱精症的经验方，比如说“五子衍宗汤”“生精汤”等，效果显著。中医治疗强调整体观念、辨证论治，少弱精症患者也得根据具体情况辨证用药，不能一味用补肾生精药物。

部分器质性少精弱精症患者可以选择西医手术治疗，如精索静脉曲张可以选择显微镜下精索静脉结扎术，梗阻性无精子症可以选择显微镜下输精管附睾吻合术，原发性无精子症可以选择显微取精术，重度少弱精症患者可以选择人工辅助生殖技术。

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