成都生殖专科医院冯春香老师讲解输卵管性不孕的治疗方法

张女士，今年32岁，备孕2年多了，但是一直没有成功!她说：“我觉得自己挺健康的啊，从没做过人流，为啥就迟迟怀不上?一检查医生说我输卵管堵了!”

输卵管又被称为生命起源的必经之路。输卵管阻塞是女性不孕的常见病因之一。今天，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院冯春香老师【微信：scsz120com】将带领大家来了解一下得了备孕遇到输卵管疾病应该怎么办。

输卵管阻塞有哪几种类型？

①近端梗阻

我们知道输卵管连接子宫和卵巢，跟子宫连着的那个地方堵了，我们叫做近端梗阻。

②远端梗阻

输卵管跟卵巢相连的那一端堵了叫远端梗阻。

③输卵管通而不畅

是指输卵管周围可能有一些粘连，但是没有完全闭塞，尚存一些功能。碰到输卵管通而不畅的患者，我们一般建议先试孕3~6个月。如果输卵管确实无法完成自己的职责，我们再考虑下一步治疗。

输卵管阻塞应该怎么办?张女士和大多数输卵管阻塞的姐妹一样有着这种疑惑。能吃药疏通吗?

输卵管阻塞无法药物治疗！

首先要明确药物对输卵管阻塞是没有治疗效果的。因为输卵管无论粘连还是梗阻，都是以前的疾病或手术遗留下来的纤维组织(类似于我们皮肤损伤后留下的疤痕)形成的。吃药对疤痕有没有作用，大家都很清楚吧!

输卵管阻塞有效的治疗方法？

治疗只有两条路手术或试管婴儿。输卵管阻塞想要怀孕主要方式有两种——手术和试管婴儿。

手术方式就是我们常说的腹腔镜手术，将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。手术的效果主要看患者的恢复情况，只要新疤痕没有太多影响到输卵管功能，可使精子和卵子见面，那么手术就是成功的。

为了提高手术的成功率，哪些人群适合手术治疗呢?一般我们认为患者夫妇双方要满足以下3个条件可以尝试手术治疗：

①女方年龄<35岁，因为术后需要试孕半年到一年，而35岁以上的女性生育能力呈直线下降，卵巢功能在退化。对于这类患者时间很珍贵。

②需要女方排卵正常。

③需要男方精液正常。如果男方本身患有严重的弱精症、少精症或畸形精子症，且经过治疗没有好转，那么建议直接考虑试管婴儿。

如何判断自己是不是输卵管阻塞?

如果你比较细心，可能会留意身体出现的一些情况。特别在备孕阶段，更是对自己身体敏感一些。

备孕一年以上未孕：当女性自身的输卵管受到了病菌的侵害时，就会形成阻塞导致不孕症的发生。也就是说备孕一年以上，一直没有怀孕，就要考虑是否身体出了问题，可能原因就是输卵管堵塞原因。

这些只是自查，如果发现这些苗头了，请到医院做诊断!

关于该不该做手术!

好多患者，从全国各地来，她们受过很多辛酸，走过很多的弯路。只要输卵管造影有问题，得到的意见就是：去做试管吧，你怀不了。

有的人真的就做了试管，可是做了一次不行，两次不行，三次还不行;有的人希望有机会自己怀孕，实在没有办法再做试管。

许多检查提示输卵管有异常的姐妹，总是纠结去做试管，还是手术治疗?我们的建议是认为大部分不孕不育患者只要是认准病因，选择适合的方式进行治疗，是可以自然怀孕的。如果术后加用辅助治疗(如药物及物理治疗)怀孕几率更高。”

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