四川不孕不育生殖专科医院子宫输卵管造影疼吗？
输卵管为一对细长而弯曲的管道，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为 8~15cm，输卵管由内口到外口，依据输卵管形态可将其分为四部分：间质部、峡部、壶腹部和伞端。
输卵管峡部的内径约为 0.5mm, 输卵管壶腹部的内径约为 3.1mm，输卵管伞部的内径约为 3.6mm。了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体卵管堵塞部位的常用的检查方法有：
1. 输卵管通液术：主观性强，准确性差，现较少应用。
2. 子宫输卵管X线造影(HSG)：HSG 是目前较常用的检查输卵管通畅性的方法，但对患者存在放射性辐射，且 3 个月内不能受孕，有碘过敏、副作用及肺栓塞的风险，临床应用受到一定限制。
3. 子宫输卵管超声造影：无创、安全、准确、重复性好。
4. 在腹腔镜直视下输卵管通液术：腹腔镜亚甲蓝通液检查是诊断输卵管通畅性的金标准，但其有创、费用昂贵，不能作为输卵管通畅性检查的选择方法。
5. 输卵管镜检查：价格昂贵，不能普及。
所以目前常用的输卵管检查方法是：子宫输卵管 X 线造影和子宫输卵管超声造影。
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子宫输卵管超声造影判断输卵管通畅性标准
1. 输卵管通畅：注入造影剂时无阻力、无反流;宫腔光整，输卵管全程显影，走行自然、柔顺，管径光整，造影剂到达伞端，并自伞端呈放射状或片状溢入盆腔;卵巢周边可见造影剂环绕;盆腔造影剂弥散较均匀。
2. 输卵管通而不畅：注入造影剂有阻力，有少量反流;宫腔内造影剂流动缓慢，输卵管显影可不连续，局部纤细或呈结节状增粗，走行明显迂曲或反折，伞端见少量造影剂溢出;卵巢周围见造影剂回声;盆腔内见少量造影剂弥散。
3. 输卵管阻塞：推注液体时阻力较大，停止加压后见液体反流，宫腔形态饱满，输卵管全程不显影或仅某段显影，显影输卵管纤细、僵硬或膨大、盘曲，在闭塞段截断，管壁可不光整，输卵管伞端无造影剂溢出，卵巢周围无造影剂强回声。
4. 宫腔粘连：宫腔形态不规则，造影剂充填不均匀，凸面不光整，呈「毛刺状」或密集点片状充盈缺损。
三、子宫输卵管超声造影与腹腔镜检查
北医三院有一部分医生做完输卵管造影，马上做腹腔镜，大概做了 100 例病人得出这样的一个结果：它的准确性和安全性和金标准腹腔镜相比，诊断符合率、敏感性和特异性都还可以。所以很多中心都在应用这种方法进行输卵管功能或者通畅性的评估。
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子宫输卵管超声造影优势
1. 四维超声诊断输卵管通畅性的假阳性率低，准确性高;
2. 超声没有辐射损伤，不会损害卵巢功能;
3. 超声造影可同时评价输卵管伞部的形态结构及拾卵功能;
4. 超声造影有一定疏通输卵管的治疗作用;
5. 超声造影可短时间内被吸收，不过敏，而碘油有过敏可能;
6. 由于超声造影剂通过性好，所以疼痛轻;
7. X线造影1～3个月后才能备孕，超声造影一般2周后即可同房备孕。
8. 超声造影诊断宫腔粘连、疤痕、息肉、肌瘤、畸形等的准确性要远高于X线造影。
子宫输卵管超声造影局限性
1. 人员操作要求较高：造影时要求操作者将探头处于稳定状态,推注造影剂时应匀速,以保证图像稳定性,避免人为操作不当而出现假阳性检查结果。
2. 图像质量欠佳：为使造影尽可能达到与造影剂灌注同步进行观察，将图像质量设置较低,故在细节显示上不如高质量的三维图像。
通过上面的介绍，大家也都知道输卵管造影对医生的技术要求比较高，所以患者一定要去正规的医院进行检查治疗，切勿随便去小医院进行，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院是一所从事生殖健康及不孕不育专业研究与临床诊治的医疗机构，凭借领先的不孕不育临床诊疗技术，日渐成为西南地区具有良好口碑的不孕不育专科医院。
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