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成都生殖专科医院专家解读:关于输卵管造影患者关心的几个问题!

发布时间2020/1/10 预约医生

输卵管作为生命开始的第一段跑道,对精子和卵子的结合具有重大的意义。只有保障输卵管的畅通无阻,才能为精子和卵子的结合创造最好的条件,女性才能成功受孕。

但在现实中,很多女性由于输卵管的问题(如输卵管堵塞、梗阻、粘连、积水、通而不畅等)而久久怀不上宝宝。

据调查,在女性不孕症中,由输卵管因素引起的占25%~40%,并且还在逐年上升。

很多人都知道,输卵管造影是了解输卵管通畅度的一种常用的检查方式,在不孕科门诊也总是听到有关造影检查的各种各样的疑问。

今天我们就收集了一些经常被问到的问题,如果您也有相似的疑惑,不妨来看看吧!

Q1:医生,我备孕有半年了,但是还没怀上,要不要做输卵管造影?

虽然输卵管的功能确实很重要,但也不是影响怀孕的唯一因素,比如女性的排卵情况、男性的精液是否正常等等,很多方面的因素都会影响怀孕。

当然,对于有过宫外孕史、宫腹腔手术史、子宫内膜异位症的女性,这些都是影响输卵管功能的高危因素,如果想要自然怀孕,可以适时考虑检查输卵管功能

Q2:医生,我距来月经有20多天了,可以做造影吗?

这种情况是不能做造影检查的。一般来说,造影的最佳时间是月经干净之后2~7天,但还要考虑内膜厚度、排除妊娠等。

如果内膜太厚,可能会造成术中术后的出血,且造影剂的推注冲击也可能会使内膜脱落,造成输卵管开口的阻塞,造成假阳性,或者脱落的子宫内膜进入腹腔形成子宫内膜异位症。

Q3:医生,我输卵管不太通,想做个造影疏通一下。

造影的操作过程中会在宫腔里注入造影剂,同时产生一定的压力,部分轻微的粘连可能被冲洗疏通,但对于严重的粘连或者输卵管的积水,是没有治疗作用的。

因此,对于输卵管疾病,应该遵医嘱进行治疗,比如手术等,以免错过最佳受孕时机。

Q4:医生,做造影是不是会很痛?

根据术后反馈,大部分患者的感受是轻微的胀痛,当然,对于输卵管梗阻的患者来说,可能这种胀痛会更明显一些,但一般这个程度都是在可接受范围内的。

Q5:医生,我想检查一下输卵管,是做输卵管造影还是通液?

虽然造影和通液两者的整个操作过程大同小异,但通液术的主观性强,主要依靠于医生的技术水平,凭医生的个人经验来进行判断。

而造影检查的过程中会摄影相片,可以直观地看出阻塞的具体部位及程度,让不同的接诊医生都能对患者的输卵管情况有所了解。

Q6:什么时候约做造影都可以吗?

常规来说,月经干净之后2~7天(当然还要考虑内膜厚度),排除妊娠,才可以考虑做造影。

对于子宫内膜的因素来说,如果内膜太厚,可能会造成术中术后的出血,而且造影剂的推注冲击可能会使内膜脱落,造成输卵管开口的阻塞,出现假阳性,或者脱落的子宫内膜进入腹腔形成子宫内膜异位症。

当然,不同的生殖中心都有自己规定的术前检查,比如阴道分泌物的检查,心电图等。

一份输卵管照影的报告中,含有许多信息,需要专业医生解读,但是作为输卵管的初步检查,它提供的主要信息是“通畅与否”。

有一部分患者可能因惧怕手术,发现输卵管堵塞后,拒绝手术治疗,寻求药物或理疗等非手术治疗,建议患者还是听从医生建议,慢性的盆腔炎症药物治疗效果欠佳,不要盲目等待,错过了手术治疗时机。

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