成都生殖专科医院专家解读：关于输卵管造影患者关心的几个问题！

输卵管作为生命开始的第一段跑道，对精子和卵子的结合具有重大的意义。只有保障输卵管的畅通无阻，才能为精子和卵子的结合创造好的条件，女性才能成功受孕。

但在现实中，很多女性由于输卵管的问题(如输卵管堵塞、梗阻、粘连、积水、通而不畅等)而久久怀不上宝宝。

据调查，在女性不孕症中，由输卵管因素引起的占25%~40%，并且还在逐年上升。

很多人都知道，输卵管造影是了解输卵管通畅度的一种常用的检查方式，在不孕科门诊也总是听到有关造影检查的各种各样的疑问。

今天我们就收集了一些经常被问到的问题，如果您也有相似的疑惑，不妨来看看吧!

Q1：医生，我备孕有半年了，但是还没怀上，要不要做输卵管造影?

虽然输卵管的功能确实很重要，但也不是影响怀孕的因素，比如女性的排卵情况、男性的精液是否正常等等，很多方面的因素都会影响怀孕。

当然，对于有过宫外孕史、宫腹腔手术史、子宫内膜异位症的女性，这些都是影响输卵管功能的高危因素，如果想要自然怀孕，可以适时考虑检查输卵管功能

Q2：医生，我距来月经有20多天了，可以做造影吗?

这种情况是不能做造影检查的。一般来说，造影的佳时间是月经干净之后2~7天，但还要考虑内膜厚度、排除妊娠等。

如果内膜太厚，可能会造成术中术后的出血，且造影剂的推注冲击也可能会使内膜脱落，造成输卵管开口的阻塞，造成假阳性，或者脱落的子宫内膜进入腹腔形成子宫内膜异位症。

Q3：医生，我输卵管不太通，想做个造影疏通一下。

造影的操作过程中会在宫腔里注入造影剂，同时产生一定的压力，部分轻微的粘连可能被冲洗疏通，但对于严重的粘连或者输卵管的积水，是没有治疗作用的。

因此，对于输卵管疾病，应该遵医嘱进行治疗，比如手术等，以免错过佳受孕时机。

Q4：医生，做造影是不是会很痛?

根据术后反馈，大部分患者的感受是轻微的胀痛，当然，对于输卵管梗阻的患者来说，可能这种胀痛会更明显一些，但一般这个程度都是在可接受范围内的。

Q5：医生，我想检查一下输卵管，是做输卵管造影还是通液?

虽然造影和通液两者的整个操作过程大同小异，但通液术的主观性强，主要依靠于医生的技术水平，凭医生的个人经验来进行判断。

而造影检查的过程中会摄影相片，可以直观地看出阻塞的具体部位及程度，让不同的接诊医生都能对患者的输卵管情况有所了解。

Q6：什么时候约做造影都可以吗?

常规来说，月经干净之后2~7天(当然还要考虑内膜厚度)，排除妊娠，才可以考虑做造影。

对于子宫内膜的因素来说，如果内膜太厚，可能会造成术中术后的出血，而且造影剂的推注冲击可能会使内膜脱落，造成输卵管开口的阻塞，出现假阳性，或者脱落的子宫内膜进入腹腔形成子宫内膜异位症。

当然，不同的生殖中心都有自己规定的术前检查，比如阴道分泌物的检查，心电图等。

一份输卵管照影的报告中，含有许多信息，需要专业医生解读，但是作为输卵管的初步检查，它提供的主要信息是“通畅与否”。

有一部分患者可能因惧怕手术，发现输卵管堵塞后，拒绝手术治疗，寻求药物或理疗等非手术治疗，建议患者还是听从医生建议，慢性的盆腔炎症药物治疗效果欠佳，不要盲目等待，错过了手术治疗时机。

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