出现过复发性胎停、流产和死胎的患者,要全面化验检查,尽可能找到原因。
如果出现NK细胞(自然杀伤细胞)比例增高或活性异常、封闭抗体阴性或夫妻双方HLA相同位点超过3个以上,而其他检查均正常,可行主动免疫。
对于已经怀孕,封闭抗体为阴性,为防止胎停,也可以做主动免疫,每两周注射一次,如果复查转阳性,则可每个月注射一次,巩固几次即可。注射后如果出现局部皮肤瘙痒和灼痛感,属于正常反应,不要抓瘙,可用75%的酒精或轻轻按摩缓解。
胎停患者的用药是很有讲究的,如有一下几种情况就要注意了:
①缺铁性贫血、化验血清铁低者;
②甲状腺功能检查TSH明显增高者;
③D-二聚体和血小板聚集率增高者;
④抗核抗体、抗磷脂抗体阳性或其他免疫异常者;
⑤蛋白S或蛋白C水平明显低下者;
⑥抗SSA和抗SSB抗体阳性易出现新生儿狼疮、胎死宫内、胎儿水肿及胎儿心脏传导阻滞等。
以上几种情况的患者,需要在医生的建议下采取不同的药物治疗。
无胎心和胎芽的反复孕早期胎停者,应加强孕后1-2周的治疗。如以下情况患者:
①HCG注射治疗,保障HCG值翻倍合格;
②针对黄体酮的注射治疗;
③对于子宫内膜比较薄(低于8毫米),且雌激素水平低下患者。
发生胎停育或流产,大可先不必恐慌,到专业医院接受全面检查之后,治疗、保胎之后,相信很快能拥有健康的宝宝。