成都季宁医生:中西医结合治疗不孕不育有效吗？

“季医生的号在网上又没排到，我到医院来碰碰运气说不定可以加几个号……”一大早，中西医结合妇科专家季宁主任诊室外排起了长队。

诊室里，季宁主任正认真地听着患者叙述病情，不时的询问情况，边询问边做着记录，不错过一丝细节。趁着午间休息的30分钟，小编就中西医结合治疗不孕不育的问题采访了季宁主任。

Q:季主任，对于不孕不育要么看中医，要么看西医，那中西医结合治疗是怎么结合的呢?为什么要中西医结合呢?

季主任：不孕不育是妇科的疑难杂症，妊娠是一复杂的生理过程，在正常情况下，卵巢卵泡生长、排卵、黄体形成，输卵管的蠕动，子宫内膜由增生期转化为分泌期,并为受精卵植入作准备等一系列生理过程表现为高度的协调一致，任何一个环节出现障碍，就可能导致不孕。

中西医结合治疗就是利用西医先进的检查方法，尽量明确不孕不育的原因，根据不同的病因采取不同的治疗方法：有器质性病变的疾病先行西医治疗，包括药物和手术，症状控制后再给以中药调理助孕，这样可以明显缩短疗程，提高治疗率，达到事半功倍的效果;没有器质性病变的不孕采用中药调理就能奏效。

Q:治疗不孕不育这方面，我们一般会单方面想到中医或者西医治疗，那有没有一些特例的不孕不育病例需要用中西医结合治疗呢?

季主任：不孕不育病例需要中西医结合治疗的很多，比如常见的多囊卵巢综合征的病人。

如果单纯用中药治疗疗程长，效果也不满意。我通常先用西药达因-35，合并高胰岛素血症者加用二甲双胍，同时改变不良生活习惯、加强锻炼、控制体重。待多囊卵巢综合征的症状控制后，给以中药周期治疗：在月经期不用中药;月经第5—11天，卵泡期，治以滋养肝肾、填精补血，以促进卵泡发育;月经第12—16天，排卵期，治以行气活血、利于排卵;月经第17—18天，黄体期，治宜益肾固冲以助孕。暂不用促排卵的西药，以避免多囊卵巢综合征复发。

另一个常见的炎症引起的输卵管阻塞性不孕病例，行宫腹腔镜下分粘术后一月，根据中医的辩证属于胞脉瘀阻或下焦瘀结，致精卵难于结合，治以清热化瘀散结，帮助输卵管功能恢复，改善盆腔内环境，促进怀孕。

Q：其实中医和西医各有长短，治疗不孕不育症就应该这么互补吗?

季主任：这个也不是绝对的，对于生殖器官先天畸形的病人就不适合中医治疗。

我们要根据患者的病情而定，我曾经治疗一个病人，结婚6年不孕，当时西医检查未发现明显的不孕原因，我给以疏肝理气、活血通络、补肾固冲等治疗后成功妊娠，生育一活男婴。

1997年，我接诊一个来自深圳的病人，她是三次异位妊娠后不孕，通过朋友介绍打电话给我，我详细询问病史后得知：次异位妊娠切除患侧输卵管，第二次异位妊娠行杀胚保守治疗，第三次异位妊娠行另一侧输卵管开窗取胚术。以后一直不孕，并伴有反复的盆腔炎症，当时她跑遍了深圳所有的大医院效果都不好，医生都劝她放弃生育。

我分析她的病情后，告诉她采用中西医结合治疗还有生育的希望。一听说有希望生育，她就辞职赶到我们医院治疗。我先用西药治疗她的盆腔炎症，炎症控制后，根据中医辨证给以清热化瘀散结、疏肝理气、活血通络治疗，帮助输卵管功能恢复，治疗四个月后顺利怀孕，现在宝宝都上大学了。

作为医生我感到很欣慰，也愿意继续为病人解除痛苦。

非常感谢季主任给我们普及了这么多中西医结合治疗不孕不育方面的知识。想了解更多关于不孕不育方面的问题请【在线咨询】，专家将在线为大家解答。

季宁 妇产科副主任医师

坐诊时间：周二全天

从事妇产科临床工作三十五年

毕业于成都中医药大学，曾师从成都华西附二医院、成都中医药大学知名教授;多次在四川省人民医院生殖中心、成都中医药大学妇科、锦江区保健院生殖中心进修学习;

擅长妇产科疾病的诊治工作，尤其对不孕症的诊治有一定研究，在采用中西医结合治疗各种原因引起的不孕症上具有丰富的临床经验，疗效显著。多年来，年诊治病人两万多人次，在不孕不育患者中，享有良好的口碑。个人善于学习，多次参加全国、 妇产科学术会议和培训，坚持将妇产科新进展、应用于临床，先后在全国及 医学刊物上发表论文十多篇!

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