成都保胎专家金凤平主任：精研复发性流产，以专业与仁心照亮抱婴之路

“我遭遇了3次胎停，这次金医生的帮助下成功抱上了娃娃”“金医生真的太感谢您了，不是你我们这个家都要散了”“幸亏有金医生，我们才有这个宝宝”……这样的画面经常在四川省生殖专科医院复发性流产与保胎门诊上演。这位从事妇科及不孕不育临床诊疗20余年的金凤平副主任医师 ，是国内首批专业从事复发性流产与保胎的医生，凭借丰富的临床经验和专业知识，以及人性化的服务，为无数家庭托起新生的希望。今天，让我们走进这位“生命摆渡人”的医学世界，聆听她与生命对话的故事。

问：金医生，您能分享一下当初为什么选择投身复发性流产与保胎这个领域吗?​

金凤平医生：从医时，我见过太多求子失败、多次流产的女性。她们身体痛苦，还承受家庭、工作和经济压力，却常不被理解。看到她们，我揪心不已，就想帮她们拥有宝宝，让她们不再忧愁，所以决心深耕这个领域。​

问：在复发性流产与保胎领域，您觉得最大的挑战是什么?​

金凤平医生：复发性流产病因复杂，涉及胚胎染色体异常、免疫因素、内分泌失调等多方面。每个患者情况各异，精准找病因、制定个性化治疗方案很难。而且患者多次失败后心理负担重，治疗时还得兼顾心理疏导，帮她们树立信心，这也不容易。

问：您在工作中是如何做到精准诊断和治疗的呢?​

金凤平医生：我对自己有 “专业” 和 “精准” 两个要求。工作之余坚持阅读，每年安排进修学习，和同行交流知识。每次看诊，我重视患者每个变化，仔细记录、整理、更新和总结。针对不同病因定制方案，胚胎染色体异常建议遗传学咨询;免疫因素导致的，依免疫状态合理用免疫抑制剂等;内分泌失调的，精准调节激素。同时强调 “精准监测，动态调整”，密切关注患者指标变化，结合超声检查，实时评估胚胎发育。​

问：听说您特别为患者考虑，能举例说一说吗?​

金凤平医生：患者信任我，我就得设身处地为她们着想。比如主动梳理患者以往检查项目和用药过程，只推荐必要检查，保证治疗效果的前提下，优先选性价比高的药物。像曾经有个患者，经历过4次胎停，第5次怀孕时又遭遇 HCG 涨势困难，几乎所有人都劝她放弃，只有我觉得可以努力。在我的方案下，HCG艰难上涨。当时有专业人士推荐一种一针3000多元的药，患者问我意见，评估后认为她情况在好转，没必要花冤枉钱，等真需要时再用。我自己也是母亲，知道孩子出生后养育成本高，所以治疗时能省则省。​

问：您经手过那么多成功案例，有没有印象特别深刻的呢?​

金凤平医生：那可太多了。就说李女士吧，从2016年首次胎停到 2024年迎来新生命，她在求子路摸爬滚打了八年。三次胎停清宫，身心俱疲，夫妻俩甚至一度放弃。2024年，李女士找到我，经详尽检查，诊断出产科抗磷脂综合征、易栓症高、同型半胱氨酸血症、甲状腺功能减退等多种病症。我指导她调养身体，制定治疗方案，再次怀孕后安排入院保胎。住院期间，我时刻关注她的情况，针对孕吐严重及多种病症，不断调整用药，精准治疗。李女士住了3个月的院，觉得在我身边有安全感，都不太愿意出院。还有娟娟，自2018年起，多次怀孕不到两月就胎停，检查遗传没问题后尝试第三代试管，取1次卵仅2枚胚胎可用。2022年 1月移植第一枚胚胎，因胚染异常致宫角妊娠、胚胎停育。7 月意外自怀又遇宫外孕，切除左侧输卵管，这已经是第 7 次妊娠了。我仔细排查，发现第三代试管有变异可能，且娟娟维生素D缺乏、细胞免疫紊乱、有非典型产科抗磷脂综合征，孕早期细胞免疫排斥反应是关键。找准病因后，2024年6月娟娟开启第八次妊娠，移植后住院保胎，我开出配套两组免疫球蛋白的方案。最终，39 周时娟姐剖腹产，迎来女儿，一家特意送锦旗致谢。

问：对于那些正在经历复发性流产痛苦的患者，您有什么建议想对他们说?​

金凤平医生：首先，不要放弃希望，一定要积极寻找专业医生的帮助。复发性流产虽然棘手，但现在医学在不断进步，很多问题是可以解决的。在治疗过程中，要保持积极乐观的心态，相信自己，也相信医生，我们一起努力，一定能迎来新生命的曙光。​

最后看看金凤平医生所在的四川省生殖专科医院怎么样呢？四川省生殖专科医院拥有复发性流产专科，有完善的生殖免疫检验项目，开展三维彩超宫腔评估，以及宫腹腔镜冷刀技术等，并且配置了男科精液的全套检测与治疗体系，对复发性流产、反复胚胎移植失败、反复生化妊娠、疑难不孕不育、卵巢功能不全等相关疾病具备成熟的诊疗经验，以及对抗磷脂综合征等自身免疫性疾病女性患者的精细管理。

科室目前拥有多名妇科保胎与妇科手术专家，为广大患者提供零加成保胎药品、精准的检查、精细的宫腹腔镜手术，以「怀得上」、「保得住」、「生得好」为使命担当。据我院临床统计，在排除胚胎染色体异常情况下，在我院全疗程管理下的复流患者，保胎率比较高。

科室目标着力于规模化、系统化、规范化诊治，努力打造西南地区一流专病学科。后续将引进四川大学华西附二院、四川省人民医院、成都市妇女儿童中心医院、四川省妇幼保健院等多家三甲医院的产科专家来院坐诊，为各个产妇提供诊疗服务以及产科就诊绿色通道。

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