[四川省生殖专科医院]痛经=不好生?错!这5个信号才能初步判断易孕还是难孕

我不知道你是否听说过这样的谣言——“痛经=子宫问题=难以怀孕”。

这句话就像一块石头压在很多女人的心里，但事实真的是这样吗?

其实90%的痛经，根本不影响怀孕!

痛经是最常见的妇科症状之一，可分为两种：

原发性痛经(90%以上)

从青春期第一次月经开始，主要原因是子宫内膜前列腺素分泌过多，导致子宫平滑肌严重收缩、缺血和缺氧。这种痛经不涉及器官损伤，子宫、卵巢功能正常，只要不影响生活，一般不影响妊娠。

继发性痛经(约10%)

成年后出现，或者后来开始疼痛，通常是由疾病(如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等)引起的。这种痛经可能伴有月经异常(月经量大，月经期长)、性交疼痛等，确实会影响生育能力，但不是因为痛经本身，而是因为背后的疾病。

这五个信号比痛经更能反映生育能力!

信号1：月经周期-生育能力的“基本刻度”

月经是卵巢功能的“晴雨表”，定期月经意味着卵巢可以稳定排卵，子宫内膜可以同时“准备”胚胎。

易孕体质的表现：

•周期稳定(21-35天，平均28天);

•月经量适中(20-60ml，湿透1-2片卫生巾/小时计算过多);

•经期3-7天;

•月经前可能有轻微腹胀，但无严重不适。

警惕信号：

•周期为21天(黄体功能不足，可能早期流产)或>35天(排卵稀发，多囊常见);

•月经量突然减少(5ml，仅垫量，可能造成内膜损伤);

图片来自网络，侵必删

•经期>7天(内膜剥离不全或息肉)

•月经前可能有轻微腹胀，但无严重不适。

信号2：排卵迹象-身体发出的“受孕邀请函”

排卵期是怀孕的黄金窗口(排卵日前后3天)，可以感知自己的排卵规律，不仅可以提高怀孕准备效率，还可以帮助判断生育能力。

易孕体质的表现：

•排卵日附近出现“拉丝白带”：透明、蛋清状，可拉长至10cm以上，持续1-2天(这是宫颈粘液受雌激素影响变薄的结果，方便精子通过);

•基础体温(BBT)双相变化：排卵前体温较低(36.2-36.5℃)，排卵后体温升高0.3-0.5℃，维持12-14天(孕酮升高引起);

图片来自网络，侵必删

•少数人有“排卵痛”：一侧下腹轻微肿胀(卵泡破裂刺激腹膜)。

警惕信号：

长期无白带拉丝，基础体温无波动(单相体温)，或排卵期无感觉——可能表明排卵障碍(如多囊、卵巢功能减退)。

信号3：身体细节——隐藏的生育“警示灯”

一些容易被忽视的小问题可能是生殖系统异常的线索，与痛经无关，但与生育能力密切相关。

易孕加分：

•体重适中(BMI 18.5-24);

•毛发分布均匀(无下巴/腹部毛发异常);

•皮肤状态稳定(无长期痤疮、色斑);

•无慢性下腹痛、性交痛或严重痛经(原发性痛经不影响)。

警惕信号：

•肥胖(BMI>28)或过瘦(BMI<18.5)：脂肪影响雌激素代谢，过瘦可能会导致排卵停滞，过胖会增加胰岛素抵抗(抑制排卵);

•多毛/痤疮：可能是多囊卵巢综合征(PCOS)表现(雄激素过高抑制排卵);

图片来自网络，侵必删

•慢性下腹痛/性交痛：可提示盆腔炎(导致输卵管粘连)、子宫内膜异位症(巧囊，影响拾卵和胚胎着床);

•月经剧烈腹痛+性交疼痛：警惕子宫内膜异位症(病变可能侵犯卵巢、输卵管，降低生育能力)。

信号4：年龄-生育力的“隐形倒计时”

•黄金期：25-30岁(卵巢储备最好，卵子染色体异常率低，妊娠效率高，并发症少);

•下降期:30-35岁(卵巢储备加速下降，卵子质量下降，自然受孕概率从25岁的25%降至35岁的15%左右);

•妊娠困难发病率高：35岁以上(卵巢储备显著降低，卵染色体异常率高，流产和胎儿畸形风险增加;子宫肌瘤和子宫内膜异位症的发病率增加)。

信号5：怀孕准备时间-用数据说话的“试金石”

医学上，“规律性生活(每周2-3次)未避孕1年不孕”被定义为不孕症(35岁以上女性可缩短至6个月)。

但这并不意味着“一年内没有怀孕就很难怀孕”——数据显示，约80%的夫妇在一年内自然怀孕，其余20%的夫妇大多可以通过治疗成功。

图片来自网络，侵必删

需要就医的情况：

怀孕一年(35岁以上6个月)未成功，或符合下列任何一项：

•月经不规律(周期21天或>35天);

•流产/清宫手术(可能损伤内膜或导致粘连);

•有盆腔炎、子宫内膜异位症史;

•男性精液检查异常(如少弱畸精子症)。

最后，我想对所有姐妹说：

“痛经=难生”是一个彻头彻尾的谣言!真正需要注意的是月经规律性、排卵迹象、身体细节、年龄和怀孕准备时间。

即使是继发性痛经(由疾病引起)，只要早期发现、早期治疗(如子宫内膜异位症通过药物或手术控制)，也有机会顺利怀孕。

如果在准备怀孕的路上遇到困难，最重要的是尽快检查：女方检查6种激素，AMH(卵巢储备评估)、B超(见子宫/内膜/卵泡);男人检查精液常规(简单但关键!)。早期干预、早期治疗，可大大提高成功率。

对于上述的讲解相信你对这些情况都有所了解了吧!最后在看看四川省生殖专科医院在治疗不孕不育方面怎么样?四川省生殖专科医院(薇信：scszmyd)，是公立专科医院，至今有30多年历史，专业从事不孕不育研究及临床诊治，西南地区口碑医院。医院以不孕不育“夫妻同诊同治”为基础，建立了不孕科、不育科、妇科、男科(泌尿外科)、复发性流产与保胎中心、生殖特需门诊、中医科等九大科室。其也是华西第二医院生殖联盟单位、四川省妇幼保健协会常务理事单位、四川省民族卫生健康促进会常务理事单位。

【申明：本文部分内容来自网络，仅供参考，不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请致电028-83335888。】