四川省生殖专科医院医生讲解到空孕囊的原因是什么?

空孕囊的原因是什么?早知道早预防?准备怀孕的夫妇最快乐的事情就是怀孕。“月经推迟了，怀孕测试显示怀孕，几乎应该发芽胎儿心脏，B超声看不见，医生说可能是空孕囊……”

什么是空孕囊?

正常情况下，妊娠后受精卵会植入子宫，逐渐发育成妊娠囊(妊娠囊)，然后卵黄囊、胎芽(胚胎)依次出现在妊娠囊中，最终形成胎儿心脏(胎儿原心跳)。

空妊娠囊是指妊娠囊结构(可能有卵黄囊)，但从未出现过胎芽或胎心搏动，本质上是“胚胎发育停滞”的表现，属于“胚胎停滞”的一种类型。

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为什么会出现空孕囊?

1、胚胎本身的缺陷

•染色体或遗传异常:胚胎染色体结构或数量异常是核心原因(约50%-60%)，源于精子或卵子结合时携带的遗传物质缺陷，导致胚胎无法正常分化发育。

•受精卵发育不平衡：在受精卵分裂过程中，发育成胚胎组织的细胞停滞生长，发育成附属组织(如孕囊)继续增殖，形成“无胎囊”状态

2、精子问题

父亲精子染色体异常或DNA碎片率高，可能会影响胚胎质量。

3、女性内分泌因素

主要包括黄体功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、血糖异常等。

4、感染因素

主要是优生五项检查异常、生殖道感染，包括支原体、衣原体、各种阴道疾病等特殊菌群感染。

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5、免疫因素

包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、封闭抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体异常。临床上，免疫因素引起的NK细胞水平过高、ACA(抗心磷脂抗体)是最常见的原因。

6、生活习惯和环境

怀孕期间接触有毒化学物质(如甲醛、铅)、辐射、高温或吸烟(包括二手烟)、酗酒等。

空孕囊身体的反应是什么?

有的女性在更年期后HCG生长缓慢，早孕反应减弱或消失，总是虚弱，或少量出血(棕色)、腹痛。

但有些女性完全无症状，在B超声下发现胚胎异常。临床上，孕囊平均直径>20mm，无卵黄囊或胎芽/胎心率，高度提示空囊。

如何预防空孕囊?

虽然大多数空孕囊是由胚胎本身异常引起的，但风险可以通过以下措施降低：

1、做好孕前检查

提前6个月做好准备，男女都要去医院做孕前检查。关键是:夫妻双方都要检查染色体(尤其是反复流产的人)。、女性检查优生五项，性激素六项(检查内分泌是否异常)、甲状腺功能、凝血功能、宫腔镜检查;男性检查精液常规+DNA碎片率;生殖道感染等相关检查也不能少。

2、调整生活方式

戒烟和饮酒，避免熬夜，远离有毒化学物质(如染发剂、杀虫剂)。

3、谨慎用药

避免在怀孕早期服药(听从医生的建议)。

4、及时就医

计划孕妇一旦更年期，尽快验孕就医，监测HCG和超声波，并听从医生的建议进行复查。

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