四川省生殖专科医院：胎停的姐妹别怕，你可能不知道，下次成功的机会居然有这么高!

“为什么胚胎在怀孕期间停留了7周?”“第一次胎儿停止后，怀孕会再次发生吗?”“我的身体有问题，将来很难成为一个母亲吗?”这些话，是许多经历过胎儿停止的女性隐藏在心里的恐惧。

胎停是什么?

所谓的“胎儿骤停”是“胚胎骤停”的缩写，是指由染色体异常、免疫因素、内分泌因素、解剖因素、感染因素、环境等不利因素引起的胚胎死亡现象。

可分为两类：

•受精卵植入后未发育出胎芽，彩超表现为怀孕7周后仍未见胎芽，只见一空(胎)囊;

•有胎芽发育但很快死亡，超声结果胎囊有胎芽，但发育明显落后于妊娠周，无胎心管搏动，胎囊大小符合妊娠周或萎缩变形，称为妊娠囊萎缩。

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胎儿骤停注定要流产，但现在技术先进，可以更早地发现那些注定要流产的胚胎。

胎停信号及医学标准

妊娠早期胚胎组织的顺序必须是：妊娠囊-卵黄囊-胎芽-胎心搏动。一般来说，妊娠囊和卵黄囊可以在怀孕的第35天看到，妊娠的第40天可以看到胚胎芽的形成，然后你可以看到原来的胎心搏动。

🔶怀疑但不能确认胚胎骤停的迹象:

• CRL(顶臀径)长度7mm，无心跳;

•孕囊平均直径为16–24毫米，无胚胎;

•有孕囊没有卵黄囊，7–13天后复查无心跳胚胎;

•有孕囊和卵黄囊，7–10天后复查无心跳胚胎;

•停经≥6周后，没有胚胎出现;

•空羊膜(卵黄囊附近见羊膜，无胚胎);

•卵黄囊增大(>7mm);

•与胚胎大小相比较小的孕囊(孕囊平均直径和CRL的差距5 mm)。

🔴确认胚胎停止的迹象：

• CRL(顶臀径)长度≥7mm，无心跳;

•孕囊的平均直径≥25毫米，无胚胎;

•有孕囊没有卵黄囊，≥2周后复查无心跳胚胎;

•有孕囊和卵黄囊，≥11天后，没有心跳胚胎。

胎停后再育，成功的概率大吗?

胎儿停止的“偶然性”和“复发性”是决定成功率的关键。我们需要区分两种情况：第一次胎儿停止(偶尔)和复发性流产(≥2次胎停)。

1、第一次胎停(偶发)

50%-60%的胚胎染色体异常(如21三体、18三体、染色体缺失等)。)是第一次怀孕胎停(尤其是怀孕12周前)。

•如果第一次胎儿骤停是胚胎染色体异常(占多数)，且夫妻染色体正常，无其他基本疾病(如甲状腺功能异常、免疫性疾病)，下次妊娠的成功率可达85%-90%(接近正常女性的自然妊娠率)。

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•剩余40%左右的第一次胎儿骤停可能与母亲因素(如内分泌异常和子宫问题)有关，但大多数可以通过干预(如补充孕酮和治疗甲状腺功能减退)来解决，纠正后的成功率仍超过80%。

2、复发性流产(≥2次胎停)

如果连续两次或两次以上胎儿骤停(复发性流产)的概率会大大降低，但好消息是：通过系统检查找出原因后，活产率甚至可能提高到70%-85%。

常见病因及治疗效果：

但我们不能盲目乐观，因为大多数时候，复发性流产的因素是叠加的，即使是99%，对我们来说，也只有两种可能：“成功”和“失败”。

因此，我们应该更加积极，尽快到复发性流产诊所制定个性化计划，通过系统检查和有针对性的治疗，实现成功怀孕的最终目标。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(简称：四川省生殖专科医院)作为川内首家公立生殖专科医院，依托多学科团队协作与先进技术手段，构建了涵盖用药、检查、检验、手术与住院保胎全流程的复发性流产诊疗体系，并汇聚了一批经验丰富的保胎领域专业人才。有流产经历、保胎需求的姐妹，可点击下方图片进入小程序或“阅读原文”，助你收获稳稳的幸福。

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