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有效预防宫颈癌,除了宫颈疫苗,靠谱的方法还属这个!

发布时间2018/3/7 预约医生

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一。提到宫颈癌大家都会想到梅艳芳,小编妹起初也和大家一样!后来才知道其实在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性因宫颈癌失去生命。

每年, 中国的宫颈癌病例占全球的28%以上,新发现的宫颈癌病例为10万,死亡病例3万,是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。在我国宫颈癌高发的情况下,预防和救治宫颈癌迫在眉睫。所以宫颈疫苗应运而生,但是接种宫颈疫苗有太多的条件限制,仍有相当大一部分人只能“望苗兴叹”!

今天小编妹想带大家一起来了解一下诱发宫颈癌的主要病毒—HPV病毒,如果自身条件限制不能接种疫苗应该如何预防宫颈癌?

1什么是HPV?

人乳头瘤病毒(human papillomavirus , HPV)是一种无包膜的小型双链环状DNA病毒,其持续感染与宫颈癌、生殖道疣、外阴癌、阴茎癌、肛门癌等密切相关。

大量的人群研究显示,几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是高危型HPV持续性病毒感染导致的,而90%的肛门癌、40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。

HPV有100多种亚型,分为低危型和高危型。50%~90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除,不会导致长期的危害。

只有高危型HPV的持续感染,才可能进展为恶性病变。其中HPV16和HPV18是导致瘤性强的高危型HPV,有研究表明70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的。

2HPV感染就会得宫颈癌吗?

其实,HPV感染是一种极为常见的病毒感染,高达80%的女性在其一生中可能感染HPV,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。

就像感冒发烧一样,这种情况很常见。但是大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉,这种感染只是一过性的,可以比喻成“生殖道的一次感冒”。

只有一些少数免疫机能较弱或者免疫机制缺陷的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌,这个过程也需要大约5至12年时间。

所以HPV感染通常是“一过性”的或者称为“一过性HPV携带状态”,平均感染时间为8个月,多数可以清除,并不会发展为癌前病变。也不必谈HPV色变!

3接种宫颈疫苗就万事大吉了?

目前已知的HPV有120多种类型,但是疫苗并不能预防所有高危型HPV。所以,注射了宫颈癌疫苗,不代表绝对不会得宫颈癌,还必须配合宫颈癌筛查,不能仅仅依赖HPV疫苗,关键时刻,“两条腿走路”,才是合理方案。

注射了疫苗并不等于一定不会患宫颈癌。

从目前的数据来看,接种HPV疫苗可以预防大约95%以上的HPV16、18感染,然而并不是全部的宫颈癌发生都和HPV16、18相关。

在中国大陆人群筛查的结果表明:很多地区HPV16、18并不是人群中的优势亚型。从我们在农村地区的研究结果中可以看出:HPV52、58排在该人群HPV感染率的前两位。而我国CFDA批准上市的HPV疫苗 Cervarix只适用于预防HPV16、18型病毒所导致的宫颈癌。

所以说接种了HPV疫苗不等于永远远离宫颈癌。

接种过疫苗的妇女仍需定期进行子宫颈癌的体检。另外需要强调的一点是,HPV疫苗对于已有的HPV感染是没有治疗作用的(治疗性HPV疫苗正在研发阶段),也无法治疗已患子宫颈癌的妇女。

4如何才能有效预防宫颈癌

HPV疫苗为预防HPV感染提供了一定作用,但是肯定不能完全避免,不能忽略宫颈癌筛查的重要性。定期筛查配合HPV疫苗注射,就可以把宫颈癌预防做到99%。

预防宫颈癌做好宫颈上皮内病变的筛查很关键,而这种筛查遵循三个阶梯的筛查过程;

阶梯一 细胞学和(或)HPV检测:

宫颈细胞学检查是宫颈病变筛查的基本方法,俗称“宫颈刮片”。通常称之为TCT、CCT或者LCT等,采用一个刷子在宫颈上刷取细胞,通过薄层涂片和计算机辅助等方法进行检测,以早起能发现现“坏”细胞。

阶梯二 阴道镜检查:

阴道镜检查适用于细胞学检查发现有异常细胞时,应当进一步做阴道镜检查以明确诊断。

阶梯三 组织病理学检查:

包括宫颈活检术和宫颈锥切术,是确诊宫颈病变的可靠方法

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