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成都妇科医院哪家好-四川省生殖专科医院看妇科怎么样?

发布时间2024/9/5 咨询医生

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四川省生殖专科医院医生讲解到这出乎意料的是!二甲双胍有这些神奇的作用

二甲双胍在生殖圈并不是一种神奇的存在,尤其是多囊卵巢姐妹和胰岛素抵抗姐妹,这几乎是一种常用的药物。

这种药除了我们更了解的常见功能外,对女性还有很多其他的好处,今天,我们就来重新审视一下这种药。

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1、二甲双胍在生殖领域的神奇作用

处理多囊卵巢综合征

二甲双胍作为胰岛素增敏剂的替代品,通常补充胰岛素抵抗和糖代谢紊乱,可以缓解多毛症,恢复月经,提高多囊患者的排卵和怀孕率。

临床研究表明,二甲双胍片结合达英-35治疗多囊卵巢综合征,效果良好,有利于提高性激素水平,促进卵巢恢复。

降低体重

二甲双胍可诱导肝细胞表达和分泌“厌食激素”生长分化因子15(GDF15),导致血液中GDF15水平升高。这将调节大脑的特定区域,抑制摄入高脂肪饮食的欲望,从而达到减肥的效果。

治疗子宫内膜异位症/腺肌症

二甲双胍不仅具有降血糖作用,还具有抗炎、调节卵巢类固醇激素产生的作用。

2007年,日本研究人员在J发表了一篇文章 Clin Endocrinol Metab上的研究发现,二甲双胍能抑制白介素1诱导的白介素8的产生,抑制芳香化酶的激活和异位基质细胞的增殖。

此外,2010年Am J Obstet Gynecol发表的一项研究指出,二甲双胍可以抑制小鼠子宫内膜异位种植。

研究发现,二甲双胍可以抑制雌激素的合成。与单纯使用亮丙瑞林相比,来曲唑联合二甲双胍可以更好地减轻子宫内膜异位症患者的痛经症状,降低CA125水平和复发率,发挥更好的治疗效果。

治疗子宫肌瘤

研究发现,二甲双胍可以通过减少雌激素合成来调节子宫平滑肌瘤组织中雌激素合成酶的表达水平,抑制子宫肌瘤的生长,对子宫肌瘤有一定的治疗作用,但需要进一步的临床研究和验证。

预防卵巢癌

流行病学和动物实验研究表明,二甲双胍除了有效地降低血糖外,还具有抗卵巢癌的作用,可以抑制卵巢癌细胞的增殖和转移,降低卵巢癌的发病率,提高患者的生存率。

二甲双胍发挥这些作用的机制尚不确定,可能包括降低空腹血糖和胰岛素水平,激活AMP激活蛋白激酶(AMPK)通路抑制线粒体呼吸链复合物Ⅰ、导致细胞周期停滞,选择性杀死卵巢癌干细胞,促进细胞凋亡。此外,小鼠模型研究还发现,二甲双胍可以增加卵巢癌对紫杉醇化疗的敏感性。

其它益处

●二甲双胍治疗后,增加子宫内膜组织对葡萄糖的利用,提高子宫内膜接受胚胎的能力;

●二甲双胍可改善子宫动脉的血流和内膜血管的形成;

●通过降低多囊卵巢综合征患者血清和卵泡液中血管内皮生长因子的表达水平,在一定程度上减少了卵巢过度刺激综合征的发生;

●研究表明,对于血糖正常的胰岛素抵抗患者,试管辅助孕前二甲双胍预处理有助于提高有效胚胎率和优胚率,提高种植率。

2、服用二甲双胍的常见疑惑

饭前还是饭后吃好?

二甲双胍的剂型不同,服用时间也不同,具体如下:

●普通片:易引起胃肠道反应,一般随餐或饭后服用;

●缓释片:对胃的刺激小于普通剂型,可随餐或饭后服用;

●肠溶片:肠溶片有包膜,只有进入肠道才能吸收,所以饭前30分钟服用。

忘了吃不补,忘了吃不补?

如果漏服发生在饭后2小时内,如果血糖只是轻微升高,可以通过增加运动量来降低血糖;如果血糖明显升高,可以按原剂量补充。

如果发现漏服已经到了下次服药的时间,就不需要再补服了。

怀孕后要不要继续吃?

目前国内常用的二甲双胍剂量为1500mg/d(500mg,tid),糖耐量异常和IR改善,然后进行妊娠治疗。没有证据表明在怀孕早期服用二甲双胍会增加子代畸形的发生率,但仍建议在怀孕后停止使用二甲双胍。

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