成都输卵管有积液做试管婴儿移植的时候需要结扎吗？​

不久前有小伙伴问：移植有积液需要结扎?不管是自然生育还是试管婴儿，大家都想知道遭遇了“输卵管积液”应该怎么办?如何治疗才好?

输卵管积液是怎么发生的?

发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。

输卵管积水的症状因人而异，常见的症状就是下腹疼痛、阴道分泌物增多、水样白带等现象，部分病人无明显症状。

如何治疗输卵管积液?

目前来说输卵管的病变引起的不孕症是临床比较常见的不孕症，其治疗方案也比较成熟。

一：输卵管发生了病变那么就想办法把它治疗好，也就是目前比较多的使用的宫腹腔镜手术的治疗方法。了解更多关于宫腹腔镜，戳这里!

二：输卵管不好也就是其功能缺失，可以选择另外一种那就是试管婴儿的技术。(我们要结合患者的子宫、输卵管、卵巢情况以及既往手术病史及生育史，男方情况进行一个综合的评价体系。)

这些情况遭遇输卵管积液怎么办?

在我院的不孕不育门诊也经常会遇到输卵管积液的姐妹，总结起来有以下三种，让我们来了解一下不同的情况应该怎么解决!

一、 自然怀孕遭遇输卵管积水怎么办?

因为输卵管积水对妊娠的影响就是输卵管功能丧失，导致无法自然妊娠;所以需要通过手术的方法来恢复或者重建输卵管的功能。

但是并不是所有患者都能选择这个治疗方案，要考虑患者年龄、内分泌、既往病史及男方的情况综合考虑。

二、 考虑试管婴儿却发现输卵管积水，怎么办?

对于已经选择了行试管婴儿技术治疗不孕症的患者，那么输卵管积水是考虑先处理输卵管积液的问题还是不管积液的问题直接做试管婴儿，这也是需要结合病情及个体化的制定治疗方案的。

轻度的输卵管积水对于体外受精-胚胎移植妊娠率影响小，可以不予处理!

中-重度输卵管积水的患者，由于输卵管积水对胚胎机械性冲刷、对胚胎的毒性作用、降低了子宫内膜的容受性，从而导致妊娠率降低，流产率增高，异位妊娠率增加。这个时候如果不处理输卵管积液的问题，后果可想而知。

回到文章开始的那个问题：如果这位小姐姐的输卵管积液属于中-重度，该结扎还是要结扎，不要犹豫!

三、以助孕为目的的输卵管积水，要手术吗?

是否需要手术?什么样的手术方案?手术的时机是什么?这也是大家比较关心也是需要非常个体化的治疗方案。

大量的临床数据也证明了输卵管积水通过手术处理可以提高临床妊娠率、活产率，降低异位妊娠率，并且不同的输卵管病变适合输卵管进行不同的手术方式，比如造口、结扎、切除以及其对卵巢功能是否有影响及影响的大小。这也要充分手术方案的制定及手术方式的选择。本文参考来源：生殖医学空间

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