逆行射精不要乱补肾，邓天财医生教你规范治疗

日前，一名32岁的男子来到四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(以下简称四川省生殖专科医院)邓天财医生办公室就诊。他描述了自己的烦恼:

别人担心“太快”，他不仅担心时间问题，而且不能射精，快感下降，兴趣也淡了。

这一年，很挣扎

经过详细询问，邓医生梳理出了自己的核心症状：

射精异常：射精已经一年多了，性交时有性高潮，有射精感，但是没有精液排出(手淫可以射精);射精力度，性快感明显下降。

勃起损伤：勃起困难，阴茎勃起硬度降低，勃起不牢，偶见未射精即疲软，晨勃减少。

时间缩短：性交时间由原来的7-8分钟减少到3-5分钟左右。

全身性症状：容易疲劳，腿部无力;怕热，背部容易出汗;伴有明显的精神焦虑。

“患者已被诊断为外院三甲医院逆行射精并接受治疗，但服用甲钴胺无效。”邓医生补充说，“2型糖尿病引起的逆行射精是泌尿外科的一个难题，需要综合治疗。单一手段很难有效。”

邓医生在详细询问病史、体检及相关检查后，发现病人的情况如下：

1️⃣二型糖尿病合并周围神经病变(根本原因)

射精和勃起依靠盆底交感和副交感神经调节，膀胱颈、阴茎海绵体和射精管支配神经长期受到高糖损伤;单独使用甲钴胺营养神经疗效差，单纯营养神经无法修复射精反射通道，是逆行射精和勃起减退的基本器质诱因。

2️⃣睾丸鞘膜炎(加重因素)

慢性炎症持续刺激盆腔、生殖道，加重精道敏感性异常，盆底肌肉紧张，加重射精无力，降低快感。

3️⃣逆行射精的诊断(典型表现)

典型表现为同房高潮射精但无精液排出，手淫可正常射精;同房时膀胱颈平滑肌收缩无力，闭合不完全，精液反流至膀胱。

随之而来的是全套损伤:射精异常(逆行射精/射精减弱/快感下降)、勃起功能受损(硬度3级/勃起启动困难/同房中间疲软/早晨勃起稀少)、同房时间减少(从7-8分钟降低到3-5分钟)、性欲明显下降。

而且精神焦虑，出现肾精阴虚、气虚内热(易疲劳，腿软;怕热，背多汗)等症状。

最后形成神经损伤→射精勃起差→焦虑→恶性循环会加重神经功能障碍。

这20多天，很不错

面对这个“难题”，邓医生给出了一套方案:中药内服+西药对症+盆底生物反馈刺激+针灸联合干预。

西药：兼顾控糖，强化神经修复，改善膀胱颈张力，改善阴茎海绵体供血，弥补单用甲钴胺效果不足的不足。

中草药：滋补肾阴，填精益气，清退虚热，疏肝解郁，固摄精关，改善怕热出汗，疲劳腿软，焦虑，整体调理体质。

针灸：疏通下焦经络，调节盆底神经兴奋，增强宗筋供血，增强膀胱颈收缩功能

生物学反馈：主动训练盆底控精、控尿肌群，重建射精反射肌记忆，提高膀胱颈闭合能力，有针对性地解决逆行射精核心缺陷。

邓医生强调:“最重要的是定期复诊。四种方法的协同进行，局部神经肌肉修复+全身体质调节+情绪引导同步进行，不同于单一的营养神经治疗，结合药物和物理方法进行系统治疗。”

杜先生非常配合，积极复诊。大约25天后，第四次就诊时，情况明显好转——现在有两次性生活可以正常向外射精(只有少量精液)。;硬度提高到4级，晨勃增加，每周5次以上;时长从3-5分钟提高到8-9分钟，射精控制能力恢复;怕热，背心出汗减轻，排尿不尽改善，焦虑明显减轻。

后续治疗，不放弃

虽然效果显著，但邓医生也告诉我们:“2型糖尿病、周围神经病变、睾丸鞘膜炎是慢性基础问题。需要长期控制血糖，维持综合治疗巩固效果，中断治疗容易重复。”

糖尿病不仅会伤害血管，还会伤害“性福”!

长期高血糖会引起神经和血管疾病，引起勃起功能障碍和逆行射精。早期发现、综合干预和严格控制糖分是关键。不要盲目服用“补肾”药物，以免耽误病情。

最后在看看邓天财医生所在的四川省生殖专科医院在其它方面怎么样呢？四川省生殖专科医院（薇信：cdnkyy），是成立40年的公立专科医院，医院其男科医生临床经验都是20年以上，邀请有三甲男科名医长期坐诊，专业诊治性功能障碍（阳痿、早泄、发育异常、不射精、逆行射精、性欲异常等）、生殖感染、前列腺炎、前列腺增生、包皮过长/包茎、男性不育等疾病。

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