四大热点议题深度研讨｜四川省生殖专科医院承办男性生殖健康临床热点学术沙龙

大会前沿

10月12日至13日，全国卫生健康大会在北京举行。10月24日，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(以下简称四川省生殖专科医院)承办的“男性生殖健康临床热点问题学术沙龙”成功举办，以响应大会精神，聚焦临床热点，聚焦男性生殖健康领域临床热点和难点，聚集川内多家医疗机构专家，共同分享专业进展和诊疗经验，凝聚共识，提高诊疗能力。

男科、生殖医学专家和骨干医生聚集在四川省人民医院、四川大学华西医院、成都市第五人民医院、成都市第二人民医院、成都市363医院、遂宁市中心医院、中江县人民医院、青神县人民医院、乐山佛光医院、四川林业中心医院、恒博医院、成都市龙泉驿区中医院等多家医疗机构，围绕男性生殖健康领域的诸多问题进行深入交流。

01、守护健康

打造务实开放的学术平台

业务院长王一珏致欢迎词，医务工作者肩负着保护男性生殖健康的重要使命。本次学术沙龙秉承务实精神，打造开放平台，倡导互学共创，分享专业进展，围绕2026年中国男性健康日“健康优先平衡普惠，男性优先高质量高效”主题，围绕中国性学会联合多家单位发布的主题，倡导互学共创。

在临床上不断涌现的新技术、新挑战面前，她强调，这一沙龙形成了成都。川内区域男科互动平台希望同事们聚焦热点，面对困难，在交流中碰撞思想，在合作中凝聚共识，共同提升诊疗能力，为患者提供更好、更规范的医疗服务。

02、思维碰撞

四大议题直击临床热点难点

沙龙由我院生殖男科岳成堂医生主持，包括男性生殖整形、男性性功能障碍、生殖道感染、多学科联合治疗ED等临床前沿方向四个话题。与会专家根据自己的诊疗经验，积极发言，发表意见，交换意见，如诊疗方案选择、风险控制、新技术落地、中西医协同要点等。，并不断发生思维碰撞。

议题一：

男性生殖整形的临床需求与规范化诊疗探讨

根据患者的实际需要，彭仁德医生讨论了生殖整形领域的临床情况、适应证的掌握和规范操作要点。围绕包皮环切、隐匿性阴茎、阴茎增粗增多等需求，呼吁男科医生在坚持规范、拒绝过度医疗的同时，结合案例整理手术适应证、手术选择和疾病预防，满足患者功能和审美双重需求。

会上各专家热烈讨论，围绕“风险评估-预期管理-程序化操作-长期随访”这一话题形成了标准化闭环共识;男性生殖整形需求真实增长，但标准化、同质化和疾病预防控制是行业必须弥补的缺点，跨学科合作和严格的随访系统是不可或缺的。

议题二：

无性伴侣的PE(早泄)患者诊治

贺必新医生直接面对门诊常见的“难以启齿”诊疗问题，探讨无性伴侣早泄患者如何通过专业量表、自慰改善射精潜伏期等方式进行科学评估。，以及专家指南/共识中药物治疗、行为训练与心理咨询相结合的综合管理路径，强调规范咨询，避免过度用药。

在沙龙上，与会同道各抒己见，认可诊断为“无性伙伴无法确诊PE”、管理上的“心理”行为“药物联合”，并对手术治疗进行学术讨论;中西医结合治疗和心理行为治疗在这类患者中的价值得到广泛认可，患者的性教育和期望管理应始终贯穿。

议题三：

无症状生殖道感染对生育影响的探讨分析

通过多年总结的数据和病例，刘嵩医生分析了容易被忽视的“沉默感染”对男性生育能力的潜在影响，重点分析了隐藏的“怀孕杀手”，分析了支原体、支原体等无症状感染对精液质量和精子DNA完整性的影响，以及弱精子的病因和病原体检查方法的评估，探讨了不孕夫妇同步筛查的重要性，提出了警惕两个极端:“既不放任不管，也不过多干涉”。强调阳性病原体检查及时就医、孕前筛查、早期治疗的重要性。

与会者表示，无症状生殖道感染是男性不育评估中的隐性变量。规范采样，精准培养与男女共治的理念，有助于减少误诊和误治，对防治复发性流产也有协同作用。

议题四：

ED治疗为何走向"联合"——物理治疗、中医辨证与再生医学的协同逻辑

岳成堂医生从学科交叉的角度，深入阐述了物理治疗、中医辨证、再生医学的系统治疗理念，并结合病例分享了联合方案的初步应用经验，引起了整个思考。

近年来，ED从“性功能局部问题”重新定位为评估心脑血管健康的窗口疾病，诊断和治疗模式必须分层、联合和长期管理。专家们还热烈讨论物理治疗(冲击波)、对PRP再生医学临床治疗的探索性尝试，如西药、中医辨证等指南/共识，强调“先分析，再差别治疗”。

男科治疗前沿的真实状态是新技术临床价值与循证医学证据缺乏匹配性。作为一线医疗工作，每个男科医生都必须回答如何在探索中保持规范，在创新中做好记录管理。

在这个学术沙龙上，整形外科、骨科、中医、泌尿科、男科、医院管理者从不同角度参与讨论和补充，从功能问题出发。(ED、PE)从追求自身形态和特殊功能(生殖整形)，从显性感染到隐性感染对生育的影响，再到再生医学等新技术的探索，形成了男性生殖健康诊断和治疗的完整链条——直接面对临床痛点，呼唤标准化。“分析评估、规范随访、期望管理、男女共治、慢性病化管理”可能是提高区域男性诊断和治疗能力的共同途径。

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