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男性不育有哪些方面需要检查

发布时间2020/4/16 预约医生

遗传学检查:

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。

内分泌检查:

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

精液常规检查:

这是男性不育检查项目中基本、较重要的临床指标,有关精液的参数是医生早先需要了解的,患者需要注意的是检查时3-5天不同房,较好用手淫方法取标本;要能确保获得全部精液;2周内复查1-2次。

微生物检查:

男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

精浆生化检查:

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

生殖器官的检查:

对于男性不育症,生殖器官检查非常重要。检查内容包括:对阴茎、尿道、睾丸、精囊、前列腺等的视诊和触诊。看有否严重包茎,有无硬结、炎症、肿瘤及发育异常等。尿道有无排尿困难、瘘孔、下裂、硬结及狭窄。前列腺查其大小,看有无肥大、硬结、肿块,并通过按摩前列腺取前列腺液送化验室检查。睾丸检查通过测量大小,看两侧是否对称、硬度如何、有无硬结、压痛、鞘膜积液、肿物,是否有隐睾。精索检查包括输精管硬度、有无结节、压痛及精索静脉曲张等。

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